目的：探討以運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)對(duì)冠心病患者運(yùn)動(dòng)耐量的影響。

方法：選取XXX附屬醫(yī)院收治的 200例冠心病患者作為研究對(duì)象。結(jié)合其運(yùn)動(dòng)心肺評(píng)估結(jié)果給予其個(gè)體化運(yùn)動(dòng)治療方案，干預(yù) 3 個(gè)月后與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。結(jié)果200 例患者中，經(jīng)過(guò)為期 3個(gè)月運(yùn)動(dòng)康復(fù)后，195例都有所提高，各年齡組及各體型組運(yùn)動(dòng)耐量均較治療前有所提高。

結(jié)論：根據(jù)無(wú)氧閾值下代謝當(dāng)量制訂運(yùn)動(dòng)處方能顯著提高患者運(yùn)動(dòng)能力，且安全性較高。

代謝當(dāng)量：（MET）即指人體各種活動(dòng)所需要的耗氧量，1 MET=3.5 ml 氧氣/（kg · min）。目前，代謝當(dāng)量已被美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)列為生命指征，可作為心血管事件預(yù)后及死亡風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估手段。

 無(wú)氧閾值：無(wú)氧閾值是心肺功能的一個(gè)重要指標(biāo)，客觀(guān)真實(shí)地反應(yīng)了你的有氧運(yùn)動(dòng)能力。簡(jiǎn)單理解就是人體運(yùn)動(dòng)時(shí)能量代謝達(dá)到的一個(gè)臨界值，運(yùn)動(dòng)方式由有氧代謝變?yōu)闊o(wú)氧代謝。

討論：目前，運(yùn)動(dòng)康復(fù)作為心臟康復(fù)的核心，貫穿于整個(gè)心臟康復(fù)的全程。理論上運(yùn)動(dòng)本身可以增加心肌收縮力、抑制心肌細(xì)胞纖維化及病理性重塑，同時(shí)能夠改變血管剪切力，改善內(nèi)皮細(xì)胞的功能使 NO 釋放和作用時(shí)間延長(zhǎng)，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，并增加冠脈血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，降低血液黏滯度，抑制炎癥反應(yīng)發(fā)生。而代謝當(dāng)量作為一個(gè)評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力及心血管疾病預(yù)后及死亡率的一個(gè)重要指標(biāo)更加受到重視。

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